د دسپوز وړ جراثیمي هیموډالیسز کیتیټر او لاسرسي اوږدمهاله هیموډالیسز کیتیټر کارولو لپاره یادداشتونه

خبرونه

د دسپوز وړ جراثیمي هیموډالیسز کیتیټر او لاسرسي اوږدمهاله هیموډالیسز کیتیټر کارولو لپاره یادداشتونه

د ضایع کیدو وړ وینه جراثیمhemodialysis catheterاو لوازم د ضایع کیدو وړ جراثیمhemodialysis catheterد محصول فعالیت جوړښت او جوړښت دا محصول د نرم ټیپ، د نښلولو څوکۍ، د تمدید ټیوب او د مخروط ساکټ څخه جوړ شوی دی؛ کیتیټر د طبی پولیوریتان او پولی کاربونیټ څخه جوړ شوی دی. دا یو واحد غار، دوه ګونی کیتیټر او دری غار دی. دا محصول په کلینیکي توګه د هیموډالیسس او انفیوژن لپاره کارول کیږي. د مشخصاتو ماډل دوه ګونی، درې غار
د ډاکرون جاکټ سره د تونل ډکټ

د ټولنې د عمر په تېرېدو سره، د وینې لوړ فشار، د شکر ناروغۍ، د زړه ناروغۍ (CHD) د پښتورګو د ناکامۍ سره د ناروغانو زیاتوالی، د رګونو حالت خراب دی، د آټوجینس شریان داخلي فستولا د اختلاطاتو پیښې د پام وړ لوړې دي، د ناروغ د ډایلیسز درملنې اغیزې او د ژوند کیفیت جدي اغیزه کوي. ، نو د پولیسټر بیلټ تونل کیتیټر یا کیتیټر د اوږدې مودې لپاره واخلئ ، په نړۍ کې په پراخه کچه کارول شوی ، ګټه یې دا ده: کیتیټر ښه بایو مطابقت لري ، او کیتیټر د پوټکي سره په کلکه تنظیم کیدی شي. د دې پالیسټر آستین کولی شي د فرعي لاندې تونل کې د باکتریا تړل شوی خنډ رامینځته کړي ، د انفیکشن پیښې کموي او د کارولو وخت خورا اوږدوي.
د هیموډالیسز کیتیټرونو کارول او ساتنه

1. د کیتیټرونو نرسنګ او ارزونه

1. کیتیټر د پوستکي بهر

د هر استعمال څخه دمخه او وروسته، د انټیوبیشن سایټ کې د پوټکي بهرنۍ بڼه باید د سوروالي، رطوبت، نرموالي، وینه او خارج کیدو او داسې نورو لپاره ارزول شي. که دا یو لنډمهاله کیتیټر وي، د سیون ستنې فکسیشن وګورئ. که دا د اوږدې مودې کیتیټر وي، وګورئ چې آیا CAFF ایستل شوی یا بهر شوی.

2. د کیتیټر بهرنۍ برخه

که چیرې ټوټه ټوټه وي یا مات شي، د لیمین د patency درجه، که د وینې ناکافي جریان وموندل شي، دا باید په وخت کې ډاکټر ته راپور شي، او په کیتیټر کې د ترومبوس او فایبرین شیټ جوړښت باید د الټراساؤنډ، امیجنگ او په واسطه مشخص شي. نورې وسیلې.

3. د ناروغ نښې

آیا د تبې، زکام، درد او د ناراحتۍ نور شکایتونه نښې او درجې.

2. د پیوستون عملیاتي پروسه

1. تیاری

(1) د ډایلیسز ماشین د ځان معاینه تیره کړې، د ډایلیسس پایپ لاین دمخه فلش شوی او په سټنډرډ حالت کې دی.

(2) تیاری: د درملنې کارټ یا د درملنې ټری، د غیر منتن کولو مادې (آیډوفور یا کلوریکسایډین)، جراثیمي مادې (د درملنې تولیه، ګوز، سرنج، د پاکولو دستکشې، او داسې نور).

(3) ناروغ باید په آرامۍ د سوپین موقعیت کې کیښودل شي، او ناروغ چې د غاړې انټیوبیشن لري باید ماسک واغوندي ترڅو د انټیوبیشن موقعیت څرګند کړي.

2. کړنلاره

(1) د مرکزي وینس کیتیټر بهرنۍ پوښاک خلاص کړئ.

(۲) دستکشې اغوستل.

(3) د جراثیمي درملنې تولیه 1/4 اړخ خلاص کړئ او د مرکزي رګ د ډبل لیمین کیتیټر لاندې یې ځای په ځای کړئ.

(4) د کیتیټر محافظت کیپ ، کیتیټر خولې او کیتیټر کلیمپ په ترتیب سره د 2 ځله غیر منتن کول.

(5) وګورئ چې د کیتیټر کلیمپ تړل شوی، مغز لرې کړئ، او هغه یې پریږدئ. تعقیم شوی کیتیټر د درملنې تولیه په 1/2 جراثیمي اړخ کې ځای په ځای کړئ.

(6) د عملیاتو دمخه نوزل ​​بیا غیر منتن کړئ.

(7) 2mL intracatheter sealing heparin محلول د 2-5ml سرینج سره بیرته پمپ شوی او په جاج کې اچول شوی.

(۸) وګورئ چې آیا په جاج کې ټوټې شتون لري. که چیرې ټوټې شتون ولري، 1ml بیا استخراج کړئ او انجیکشن فشار ورکړئ. د انجیکشن او ګوز تر مینځ فاصله له 10 سانتي مترو څخه زیاته ده.

(9) وروسته له دې چې قضاوت وکړو چې کیتیټر غیر خنډ شوی دی، د extracorporeal circulation د شریان او رګ پایپ لاینونه وصل کړئ ترڅو extracorporeal circulation تنظیم کړي.

3. د ډایلیسز وروسته د ټیوب سیل کولو عملیات پای ته ورسوي

(1) د درملنې او وینې بیرته راستنیدو وروسته ، د کیتیټر کلیمپ بند کړئ ، د شریان کیتیټر ګډ غیر منتن کړئ ، او ګډ د دوراني پایپ لاین سره وصل کړئ.

(2) په ترتیب سره د کیتیټر د شریان او رګ داخل کول غیر منتن کړئ، او د نبض په طریقه د کیتیټر مینځلو لپاره 10 ملی لیتر نورمال مالګین فشار ورکړئ. د ناڅاپه سترګو لیدلو وروسته، د کیتیټر په ښکاره برخه کې د وینې پاتې کیدل شتون نلري، د ډاکټر لخوا لارښوونې سره سم د ګولی په واسطه د انټيکوګولینټ سیل کولو مایع فشار ورکړئ. (3) د شریانونو ټیوب د خلاصولو لپاره د جراثیمي هیپرین کیپ څخه کار واخلئ او د بندولو لپاره د جراثیمي ګاز دوه پرتونه وکاروئ. ثابت شوی.

3. د مرکزي وینس کیتیټر د پوښاک بدلون

1. وګورئ چې آیا جامې وچې، وینې او داغونه دي.

2. دستکشې واغوندئ.

3. پوښاک خلاص کړئ او وګورئ چې ایا په هغه ځای کې چې د مرکزي وینس کیتیټر ځای په ځای شوی وي وینه بهیدل، خارجیدل، سور او پړسوب، د پوستکي زیان او د سیون شیډنګ شتون لري.

4. د iodophor پنبې swab واخلئ او د ساعت په لور یې وګرځوئ ترڅو هغه ځای غیر منتن کړئ چیرې چې ټیوب داخل شوی. د غیر منتن کولو حد 8-10 سانتي متره دی.

5. د زخم جامې په پوستکي کې په هغه ځای کې پیسټ کړئ چیرې چې ټیوب ایښودل شوی، او د جامو بدلولو وخت په ګوته کړئ. د کیتیټرونو کارول او ساتنه

1. د کیتیټرونو نرسنګ او ارزونه

1. کیتیټر د پوستکي بهر

د هر استعمال څخه دمخه او وروسته، د انټیوبیشن سایټ کې د پوټکي بهرنۍ بڼه باید د سوروالي، رطوبت، نرموالي، وینه او خارج کیدو او داسې نورو لپاره ارزول شي. که دا یو لنډمهاله کیتیټر وي، د سیون ستنې فکسیشن وګورئ. که دا د اوږدې مودې کیتیټر وي، وګورئ چې آیا CAFF ایستل شوی یا بهر شوی.

2. د کیتیټر بهرنۍ برخه

که چیرې ټوټه ټوټه وي یا مات شي، د لیمین د patency درجه، که د وینې ناکافي جریان وموندل شي، دا باید په وخت کې ډاکټر ته راپور شي، او په کیتیټر کې د ترومبوس او فایبرین شیټ جوړښت باید د الټراساؤنډ، امیجنگ او په واسطه مشخص شي. نورې وسیلې.

3. د ناروغ نښې

آیا د تبې، زکام، درد او د ناراحتۍ نور شکایتونه نښې او درجې.

2. د پیوستون عملیاتي پروسه

1. تیاری

(1) د ډایلیسز ماشین د ځان معاینه تیره کړې، د ډایلیسس پایپ لاین دمخه فلش شوی او په سټنډرډ حالت کې دی.

(2) تیاری: د درملنې کارټ یا د درملنې ټری، د غیر منتن کولو مادې (آیډوفور یا کلوریکسایډین)، جراثیمي مادې (د درملنې تولیه، ګوز، سرنج، د پاکولو دستکشې، او داسې نور).

(3) ناروغ باید په آرامۍ د سوپین موقعیت کې کیښودل شي، او ناروغ چې د غاړې انټیوبیشن لري باید ماسک واغوندي ترڅو د انټیوبیشن موقعیت څرګند کړي.

2. کړنلاره

(1) د مرکزي وینس کیتیټر بهرنۍ پوښاک خلاص کړئ.

(۲) دستکشې اغوستل.

(3) د جراثیمي درملنې تولیه 1/4 اړخ خلاص کړئ او د مرکزي رګ د ډبل لیمین کیتیټر لاندې یې ځای په ځای کړئ.

(4) د کیتیټر محافظت کیپ ، کیتیټر خولې او کیتیټر کلیمپ په ترتیب سره د 2 ځله غیر منتن کول.

(5) وګورئ چې د کیتیټر کلیمپ تړل شوی، مغز لرې کړئ، او هغه یې پریږدئ. تعقیم شوی کیتیټر د درملنې تولیه په 1/2 جراثیمي اړخ کې ځای په ځای کړئ.

(6) د عملیاتو دمخه نوزل ​​بیا غیر منتن کړئ.

(7) 2mL intracatheter sealing heparin محلول د 2-5ml سرینج سره بیرته پمپ شوی او په جاج کې اچول شوی.

(۸) وګورئ چې آیا په جاج کې ټوټې شتون لري. که چیرې ټوټې شتون ولري، 1ml بیا استخراج کړئ او انجیکشن فشار ورکړئ. د انجیکشن او ګوز تر مینځ فاصله له 10 سانتي مترو څخه زیاته ده.

(9) وروسته له دې چې قضاوت وکړو چې کیتیټر غیر خنډ شوی دی، د extracorporeal circulation د شریان او رګ پایپ لاینونه وصل کړئ ترڅو extracorporeal circulation تنظیم کړي.

3. د ډایلیسز وروسته د ټیوب سیل کولو عملیات پای ته ورسوي

(1) د درملنې او وینې بیرته راستنیدو وروسته ، د کیتیټر کلیمپ بند کړئ ، د شریان کیتیټر ګډ غیر منتن کړئ ، او ګډ د دوراني پایپ لاین سره وصل کړئ.

(2) په ترتیب سره د کیتیټر د شریان او رګ داخل کول غیر منتن کړئ، او د نبض په طریقه د کیتیټر مینځلو لپاره 10 ملی لیتر نورمال مالګین فشار ورکړئ. د ناڅاپه سترګو لیدلو وروسته، د کیتیټر په ښکاره برخه کې د وینې پاتې کیدل شتون نلري، د ډاکټر لخوا لارښوونې سره سم د ګولی په واسطه د انټيکوګولینټ سیل کولو مایع فشار ورکړئ. (3) د شریانونو ټیوب د خلاصولو لپاره د جراثیمي هیپرین کیپ څخه کار واخلئ او د بندولو لپاره د جراثیمي ګاز دوه پرتونه وکاروئ. ثابت شوی.

3. د مرکزي وینس کیتیټر د پوښاک بدلون

1. وګورئ چې آیا جامې وچې، وینې او داغونه دي.

2. دستکشې واغوندئ.

3. پوښاک خلاص کړئ او وګورئ چې ایا په هغه ځای کې چې د مرکزي وینس کیتیټر ځای په ځای شوی وي وینه بهیدل، خارجیدل، سور او پړسوب، د پوستکي زیان او د سیون شیډنګ شتون لري.

4. د iodophor پنبې swab واخلئ او د ساعت په لور یې وګرځوئ ترڅو هغه ځای غیر منتن کړئ چیرې چې ټیوب داخل شوی. د غیر منتن کولو حد 8-10 سانتي متره دی.

5. د زخم جامې په پوستکي کې په هغه ځای کې پیسټ کړئ چیرې چې ټیوب ایښودل شوی، او د جامو بدلولو وخت په ګوته کړئ.


د پوسټ وخت: فبروري-25-2022